Памятка пациента

Уважаемые пациенты, сон так же важен, как потребность в утолении голода и жажды. Только правильный ритм сна и бодрствования является залогом хорошего самочувствия.

Практически каждый третий взрослый страдает расстройствами сна, нередкой причиной которых является синдром апноэ сна. Возможности помощи больным расширяются, и человек, вновь обретая потерянный сон, чувствует себя заново родившимся. Нам бы очень хотелось видеть среди этих счастливых людей и вас.

Что такое апноэ сна

Под термином апноэ сна понимают остановки дыхания во время сна. Различают две формы: центрального и обструктивного происхождения, встречаются и смешанные. При обструктивном апноэ остановки дыхания возникают вследствие сужения верхних дыхательных путей.

Во время сна расслабляется мускулатура тела, в том числе мускулатура глотки и мягкого нёба, что приводит к западению корня языка и закупорке верхних дыхательных путей.

Какие механизмы приводят к апноэ

Диафрагма, главная дыхательная мышца организма, продолжает получать от мозга дыхательные импульсы и интенсивно сокращаться. При этом возникает отрицательное давление в дыхательных путях, что приводит к их спадению и закупорке.

При остановках дыхания во сне продолжительностью свыше 10 секунд, повторяющихся от 5 до 10 раз в час, организм начинает серьёзно страдать из-за нехватки кислорода. Вследствие этих эпизодов мозг получает сигналы тревоги, вызывающие экстренные пробуждения.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

• Громкий храп и нарушения сна.
• Постоянная потребность во сне и сонливость.
• Крайняя усталость днём и сниженная работоспособность.
• Плохая концентрация внимания и забывчивость.
• Головные боли по утрам и головокружения.
• Повышение давления и жалобы на сердце.
• Ночные кошмары и состояния ночного беспокойства с повышенной потливостью.
• Никтурия, частые ночные позывы к мочеиспусканию.
• Снижение либидо и потенции.
• Переедание или злоупотребление кофе как попытка преодолеть усталость.
• Снижение активности, фобии и депрессивные состояния.

Как распознать остановку дыхания

Возможно, вы храпите уже много лет и близкие обеспокоены этим. Ночью вы перестаёте дышать и в спальне настаёт полная тишина. Иногда это продолжается несколько секунд, иногда больше минуты. Затем вы всхрапываете и начинаете опять дышать, а сами ничего не замечаете, несмотря на прерванный сон.

Утром вы чувствуете себя невыспавшимся, жалуетесь на головную боль и скованность мышц плеч и затылка. В течение дня вас постоянно клонит ко сну, тяжело справляться с обычной работой, снижается концентрация внимания и повышается раздражительность.

Последствия апноэ сна

Многочисленные реакции пробуждения в течение сна часто не замечаются пациентами, при этом они нарушают естественную структуру сна. Ни организм, ни психика не восстанавливаются в должной мере, и качество жизни заметно снижается.

Другое последствие нарушений сна — растущий риск несчастных случаев в быту, на рабочем месте и при управлении автомобилем. Продолжительные эпизоды ночной гипоксии отрицательно сказываются на жизненно важных органах, таких как сердце и мозг.

Постановка диагноза

Исследовать процессы, происходящие во сне, можно только во время самого сна. При подозрении на апноэ сна проводится предварительная диагностика — ночной кардио-респираторный скрининговый тест. Пациенту предстоит провести в лаборатории сна как минимум одну ночь.

Если результаты свидетельствуют о наличии апноэ сна, проводится детальное обследование — полисомнография. Лаборатория сна VIANOVA оборудована специальными спальными помещениями, где изучаются показатели дыхания, насыщения крови кислородом и углекислым газом, дыхательная механика, храп и сердечный ритм.

Структура сна исследуется путём регистрации электрической активности мозга (ЭЭГ), электроокулограммы (ЭОГ) и электромиограммы (ЭМГ). Также регистрируется двигательная активность пациента, ведётся видео- и звукозапись.

Лечение

Самый современный и эффективный метод лечения обструктивного апноэ сна — CPAP-терапия, разработанная в 1981 году. Средние и тяжёлые формы лечатся с помощью аппарата, который подаёт в дыхательные пути заданное положительное давление и не даёт им смыкаться. Метод неинвазивный, без разрезов.

Уже после одной ночи с CPAP-терапией человек просыпается отдохнувшим. За несколько месяцев терапии стабилизируется вес, артериальное давление и уровень глюкозы стремятся к норме, часто отпадает необходимость в медикаментах. Противопоказаний у метода нет.