Страница — CPAP Терапия (CPAP Terapie) СИПА́П (от англ. Constant Positive Airway Pressure, CPAP) — метод искусственной вентиляции лёгких постоянным положительным давлением. CPAP-терапия была разработана в 1981 году австралийским врачом, профессором Колином Салливаном (англ. Colin Sullivan) для лечения обструктивного апноэ сна.
CPAP-аппарат представляет собой небольшой высокотехнологичный компьютеризированный компрессор, который подает воздух под определенным алгоритмом давления в дыхательные пути через гибкую трубку и носовую (либо носоротовую) маску. Постоянный поток не даёт дыхательным путям смыкаться и блокировать поступление воздуха (и необходимого организму кислорода). В результате устраняется риск внезапной смерти от отсутствия кислорода, а также восстанавливается нормальный сон. Пациент высыпается и на следующий день чувствует себя здоровым. Пропадает утренняя усталость, разбитость, сонливость, «неясность» сознания, тяжесть в голове. Существенно уменьшается риск автомобильных аварий и других чрезвычайных происшествий из-за неожиданной потери концентрации внимания.
В настоящее время СИПАП-терапия используется при лечении храпа, апноэ сна и других сопутствующих состояний и осложнений, как — артериальная гипертония, дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистых заболеваний, дневной сонливости, ожирения, импотенции, сахарного диабета, бессонницы, депрессии, болезнь двигательного нейрона (БДН, БАС — боковой амиотрофический склероз), обструктивной болезни легких.
Существуют различные по функциональности модификации СИПАП: — CPAP — обычный аппарат, подает постоянно одно и то же давление воздуха, в нем все параметры давления воздуха выставляется врачом вручную, иногда, для оптимизации терапии, необходимы корректировки давления (1раз в 5-6 мес). АвтоСИПА́П (англ. Auto-CPAP) — СИПАП с автоматической настройкой давления нагнетаемого воздуха, определяющие уровень необходимого давления, усиливающие воздушный поток только в момент остановки дыхания, постепенно увеличивая его до тех пор, пока не произойдет вдох; БИПА́П (от англ. Biphasic Positive Airway Pressure, BPAP, BiPAP) — аппарат, создающий на вдохе и выдохе пациента давление различного уровня. Также в некоторых современных домашних портативных аппаратах существует еще несколько более сложных алгоритмов подачи воздуха, которые они переняли от стационарных больничных аппаратов искусственной вентиляции легких. Такие аппараты призваны справляться с более широким спектром дыхательных нарушений.
CPAP терапия продолжается в течение нескольких месяцев, а в тяжёлых случаях — в течение всей жизни. Подбор режимов использования CPAP(а также решение вопроса о необходимости его применения) производится во время полисомнографии — исследования сна пациента в специальной лаборатории. Также решение о необходимости подобного лечения может быть принято на основе результатов другого метода диагностики — кардио-респираторного мониторинга (скрининга), который можно проводить в домашних условиях.
Маски для CPAP-терапии различаются по размерам, формам и характеристикам и также должны подбираться врачом. Бывают назальные (носовые), носоротовые (full face) и в редких случаях, когда невозможно дыхание через нос, применяются ротовые маски.
Современные CPAP автоматы с переменным давлением, обеспечивающим не только неинвазивную поддержку дыхания на вдохе, но и необходимое сбрасывание давления на выдохе, для обеспечения большей комфортности терапии. Этот вид вентиляции облегчает пациенту самостоятельное дыхание, если имеется дыхательная недостаточность в силу ряда причин (в том числе, при наличии «слабости дыхательных мышц»). Требования к вентиляции такого вида, особенно у новорожденных, предполагают наличие автоматической компенсации утечки из неплотно прилегающей маски. В современных аппаратах солидных фирм такая компенсация есть.
В настоящее время на рынке представлено значительное число моделей СИПАПов (включая БИПАПы, АвтоСИПАПы, Adaptive Servo Ventilation и другие модификации) большого числа фирм-производителей:
Breas (Швеция), Covidien (Ирландия), DeVilbiss (США, France), Fisher&Paykel (США, Australia, Новая Зеландия), ResMed (Австралия, США, Malaysia), Respironics (США, Europa), Weinmann (Германия) и других. Каждая фирма-производитель и модель аппарата разнятся по ценовой категории а также обладают своим уникальным алгоритмом подачи воздуха, что дает широкие возможности для выбора оптимальной CPAP-терапии.
Наш Центр Медицины Сна «VIANOVA» предлагает имеющуюся в наличии в Кишиневе (Молдова) аппаратуру нижеперечисленных производителей а также осуществляет поставку и настройку любого CPAP- оборудования по персональному заказу.
1) RESMED — продукция крупнейшей фирмы-изобретателя метода CPAP, зарекомендовавшей себя только с положительной стороны уже на протяжении более 30 лет. (Австралия)
2) Respironics – дочернее отделение Philips – которая также славится качеством медицинской продукции. (США и Европа)
3) Weinmann (Germany) – одна из европейских фирм-производителей наиболее дорогостоящих CPAP-аппаратов.
4) Также для пенсионеров, ветеранов ВОВ, инвалидов и пациентов с финансовыми затруднениями, нуждающихся в CPAP-терапии мы можем предложить более скромные варианты других производителей.