Информация для пациентов страдающих синдромом апноэ сна
Уважаемые пациенты! Сон так же важен, как потребность в утолении голода и жажды. Только правильный ритм сна и бодрствования является залогом хорошего самочувствия. В наше время безумного ритма и стрессов, человеку просто некогда «прийти в себя». Пра
ктически каждый третий в зрелом возрасте страдает расстройствами сна, нередкой причиной которых является синдром апноэ сна. В настоящее время диагностика и лечение нарушений сна являются предметом интенсивных научных исследований. Возможности помощи больным расширяются, и человек, вновь обретая потерянный сон, чувствует себя «как заново родившись». Нам бы очень хотелось видеть среди этих счастливых людей и Вас!
Что такое апноэ сна?
Под термином «апноэ» сна понимают остановки дыхания во время сна. В медицине различают две формы апноэ сна: центрального и oбструктивного происхождения. Встречаются также и смешанные формы. При «обструктивном апноэ сна» остановки дыхания возникают вследствие обструкции (сужения) верхних дыхательных путей. Во время сна расслабляется мускулатура тела, в том числе мускулатура глотки и мягкого нёба, что приводит к западению корня языка и закупорке верхних дыхательных путей.
Какие механизмы приводят к возникновению апноэ?
В то же время диафрагма (главная дыхательная мышца организма) продолжает получать от мозга дыхательные импульсы и, вследствие этого, интенсивно сокращаться.
При этом возникает отрицательное давление в дыхательных путях, что приводит к спадению дыхательных путей и их закупорке.
При остановках дыхания во сне (апноэ) продолжительностью свыше 10 секунд, повторяющихся от 5 до 10 раз в час, организм начинает серьезно страдать из-за отсутствия достаточного количества кислорода. Вследствие этих эпизодов апноэ и гипоксии мозг получает сигналы тревоги, вызывающие экстренные пробуждения.
Страдающие апноэ сна могут наблюдать у себя следующие симптомы:
- нарушения сна
- постоянная потребность во сне
- громкий храп
- заниженная самооценка
- крайняя усталость днём
- ночные кошмары
- постоянная сонливость
- импотенция
- снижение активности в общественной жизни
- фобии
- плохая концентрация внимания и забывчивость
- головокружения
- головные боли по утрам
- ухудшение качества жизни
- жалобы на сердце
- сниженная работоспособность
- повышение давления
- депрессия
- злоупотребление кофе и (или) переедание в качестве попытки преодоления усталости
- состояния ночного беспокойства с повышенной потливостью
- никтурия (частые ночные позывы к мочеиспусканию)
Как распознать остановку дыхания?
- - Возможно, Вы храпите уже много лет, и Ваша супруга или супруг обеспокоены этим.
- - Ночью Вы перестаете дышать и в Вашей спальне настает полная тишина. Иногда это продолжается несколько секунд, а иногда больше минуты.
- - Внезапно Вы всхрапываете и начинаете опять дышать. Ваш испуганный партнёр просыпается, Вы же сами ничего не замечаете, несмотря на прерванный сон. И так продолжается всю ночь.
- - Утром Вы чувствуете себя не выспавшимся, жалуетесь на головную боль и скованность мышц плеч и затылка.
- - В течение дня Вы чувствуете усталость и разбитость, Вас постоянно клонит ко сну при первой же возможности.
- - Вам тяжело справляться с обычной работой, у Вас снижается концентрация внимания, повышается раздражительность.
- - Возможно, у Вас есть в последнее время проблемы в интимной сфере?
- - Или Вы недавно чуть было не заснули за рулём?
Последствия апноэ сна.
Многочисленные реакции пробуждения в течение сна часто не замечаются пациентами, при этом они нарушают естественную структуру сна. Человек просыпается утром невыспавшимся и чувствует себя разбитым, поскольку ни организм, ни психика не восстанавливаются в должной мере во время такого сна. Это приводит к значительному снижению качества жизни. Другим последствием нарушений сна является растущий риск возникновения несчастных случаев в быту, на рабочем месте, при управлении автомобилем. Продолжительные эпизоды ночной гипоксии отрицательно сказываются на жизненно важных органах, таких как сердце и мозг.
Постановка диагноза “обструктивное апноэ сна”
Исследовать процессы, происходящие во сне можно только во время самого сна.
При подозрении на апноэ сна проводится предварительная диагностика (ночной кардио-респираторный скрининговый тест), с помощью которой выясняется, сигнализируют ли такие симптомы как храп и дневная усталость об остановках дыхания во сне. Пациенту предстоит провести в нашей лаборатории сна как минимум одну ночь. Если результаты исследования свидетельствуют о наличии апноэ сна, больной приходит еще раз, для проведения детального обследования называемого полисомнографией. Лаборатория сна „VIANOVA“ оборудована специальными спальными помещениями, где изучаются показатели дыхания, насыщения крови кислородом и углекислым газом, дыхательная механика, храп, сердечный ритм (с помощью электрокардиограммы), исследуется структура сна, анализ которой дает возможность судить о качестве сна, это осуществляется путем регистрации электрической активности мозга на основе электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электроокулограммы (ЭОГ -регистрация активности глазных мышц) а также электромиограммы (ЭМГ — регистрация активности мышц лица и конечностей). Также регистрируется двигательная активность пациента, ведется видео и звукозапись, позволяющая анализировать шумы при дыхании и положение тела пациента.